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肾脏病是常见病和多发病
如果恶化可以发展为尿毒症
严重危害人们健康
慢性肾脏病已成为
继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后
又一种威胁人类健康的重要疾病
成为全球性公共卫生问题
5月10日,记医院,就肾脏病及有关问题采访了肾内科主任医师孙传进。记者见到孙主任时,他正在研读一本厚厚的书:《肾脏病诊断与治疗学》。这本书书页已泛黄,书上做满了笔记,一看就知道书的主人经常翻看这本书,并且很用心。孙主任说,对于知识的学习,就应该活到老学到老,永无止境。
多为继发性
发病率逐年增高
当记者问到肾脏病的发病原因时,孙主任说:“肾脏病的发病率逐年增加。这与肾脏自身发病机理有关系,由肾脏的生理特点决定。肾脏由一百多万个累积在一起的微血管球组成。肾脏的主要功能是过滤、排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质,所以肾脏是人体最容易受到损伤的脏器。”
“因为肾脏本身就是一个血管球,有血管的特性,那些会损伤血管的疾病,必然会引起肾脏病。比如高血压、糖尿病、肿瘤、风湿病等都会造成肾脏的损伤,引发肾脏病。肾脏病原发的少,由其他疾病引起的继发性的多。尤其近几年,糖尿病发病率升高,得糖尿病的患者25%会引发尿毒症。糖尿病成为引发肾脏病的一大原因,其次就是高血压。由于肾脏没有再生能力,受到损伤,丢失一个肾单位后便不可再生,一旦得了肾脏病治愈的几率非常小。”孙主任说。
敬业坚持
肾内科不断壮大
年,孙主任带领两名护士,两台透析机,从血液透析开始,没有节假日,没有休班,每天坚持10个小时,凭着对事业的热爱和为患者服务的敬业精神,干透析一干就是10年。如今孙主任从业已经23年了,让他欣慰的是,到现在肾内科已成为拥有血液透析仪器48台,住院床位50张,持续床边血滤机1台的大型先进科室。科室拥有技术力量雄厚的人才梯队和良好职业素质的护理队伍,医护人员已经有45人。
目前的肾内科,在泌尿系统疾病的诊断和治疗方面有较强的综合实力,具有自身的专业特长和学术风格。医院能开展的项目,在这里都能开展。包括开展手术如肾穿刺、中心静脉压置管、动静脉內瘘成形术、腹膜透析置换术,开展血液净化技术如血液透析、腹膜透析等,诊疗原发性肾脏病、继发性肾脏病、风湿病都有一定的专业水准。
但另一方面,孙主任也感到深深的担忧,孙主任说,从业这么多年,最触动他的是,近几年尿毒症的发病率越来越高,医院一年的透析病人在五六十例,每周有一两个病人,医院每年做透析的病人增加到三四百例,增长速度太快,每周新发病人都会有2-3个。一旦得了肾脏病,病人的生活质量会受到很大的影响,劳动能力也会逐步丧失,给家庭带来很大的负担。
孙主任告诉记者,肾脏病虽然不容易治愈,但是并不可怕,肾脏病主要以预防为主。俗话说,病从口入,日常饮食最关键,一定要注意清淡饮食。少吃盐,少吃高脂、高糖的东西,食疗是最基础的治疗;平时注意多喝水,不憋尿;每年至少查一次尿,糖尿病、高血压等疾病引起的肾脏损伤,是一个缓慢进展过程,人体尿样会及时反应肾脏损伤的程度。所以每年定期查尿非常重要,看尿里有没有蛋白和红细胞;还有就是,合理用药减少药物对肾脏的损伤,能不用药就用饮食来调整。
团队合作
成功救治高危病人
在采访的过程中,孙主任不止一次的提到现代医疗中团队合作的重要,团队合作救治病人的例子也频频在肾内科出现。就在4月26日,多学科协作,肾内科一组成功救治了一位肾病综合症合并肺栓塞病人。
早上8点,郑淑婷副主任医师就接到一位患者的咨询电话。这是一位肾病综合症患者,近2天出现不明原因的心慌、气短,呈进行性加重趋势,医院做心电图检查显示窦性心动过速。郑淑婷凭借自己丰富的临床知识及敏锐的职业敏感,判断该病人很可能出现了肾病综合症合并肺栓塞!时间就是生命,她叮嘱病人立即来院就诊。当病人独自出现在医生办公室的时候,着实让大家出了一身冷汗,从电梯口到办公室短短的十几米,病人已经气喘吁吁。
医院,身怀六甲的年轻医师马炎亲自跑去住院处为病人办理了住院手续。成述凤护士长、王其俊副护士长带领护理团队,在安抚病人的同时,甚至将抢救车推至病房门口,随时备战。本来休班的主治医师侯波、医院投入了这场没有硝烟的战斗,兄弟科室也为该患者开启绿色通道。为防止检查途中出现意外,王绍辉医师亲自陪同病人前往CT室检查,并邀请心内科副主任医师王庆丽紧急会诊,排除溶栓禁忌后给予病人对症治疗,半小时后病人心率逐渐下降至正常,各项指标逐渐恢复正常,医护人员的紧绷的心也稍微放松了一些。
然而在对病人双下肢血管做超声检查时却发现,病人两条腿静脉中血栓已达双侧股总静脉,血栓脱落会进一步加重肺栓塞,极易出现猝死!患者的生命仍然受到威胁,大家放下一半的心又悬起来了。他们立即请介入科前来会诊,进行了“下腔静脉滤器植入”手术。
经多科室通力合作,医护默契配合,治疗环环相扣,处理及时有效,大家终于从死亡线上抢回一条生命。现患者病情平稳,已痊愈出院。这次患者抢救成功,医院多学科的积极协作、医护人员的默契配合、医务人员扎实丰富的临床知识和经验,以及高度的责任心!
名科:肾脏内科
医院肾内科成立于年年。肾内科是集医、教、研为一体,门诊病房一条龙服务模式的临床科室。20多年来,肾内科发展迅速,专业水平不断提高,科室规模不断扩大。目前肾内科专业已发展成为涵盖肾脏病治疗、血液净化、风湿病治疗于一体的综合性治疗中心,从规模到技术水平医院的前列。
现科室拥有血液透析仪器48台,住院床位50张,持续床边血滤机1台。科室拥有技术力量雄厚的人才梯队和良好职业素质的护理队伍,医护人员(包括肾内科病房和血液净化室2套护理班子)共45余人。其中副主任医师2名,主治医师7名,住院医师2名。硕士学位5名,在职博士在读1名,在职研究生在读1名。
肾内科在泌尿系统疾病的诊断和治疗方面有较强的综合实力,具有自身的专业特长和学术风格。肾内科主治急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、急、慢性肾衰竭、糖尿病肾病、IgA肾病、急进性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、血液透析、腹膜透析等。可独立完成动静脉瘘成形术、腹膜透析置管术、半永久性深静脉置管术,其医院前列。
血液透析室是章丘市医疗机构中最大的血透中心,现收治约名尿毒症患者,医疗骨干医院、北京医院、医院进修学习,将最前沿的医疗知识带入我肾内科,造福病人。护理人员于年即开展了动静脉内瘘扣眼穿刺新技术,保护了并延长了透析患者动静脉内瘘使用寿命。肾内科在医疗护理水平上起到了龙头老大的带头作用,使每位肾病患者都得到及时有效的诊疗,从而获得了很好的生活质量,使广大患者很好的回归社会、回归家庭,受到社会一致好评!
一流的质量、一流的人才、一流的服务、一流的设备,是肾内科永远的立科理念和宗旨。
名医:孙传进
孙传进,男,年10月出生,年7月毕业于潍坊医学院医学专业,本科学历,学士学位。年7月医院内科工作。年开始从事肾脏病及血液透析工作。年11月至年5医院肾内科进修学习,回院后带领筹建了医院血液透析室,并顺利开展血液透析临床治疗工作。6年4月至6年10医院肾内科进修学习。之后,一直于医院从事肾内科及血液透析治疗工作至今。在肾脏病透析治疗顺利开展的同时,先后开展了中心静脉置管、内瘘成形,腹膜透析置管,肾穿刺等手术工作,使肾内科、血液透析从规模到治疗水平医院前列,为肾脏病血液专业工作之余还撰写论文多篇。
(记者韩丽丽通讯员魏红)
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